23 января 2026 года российская фармацевтическая компания BIOCAD объявила о начале первой фазы клинического исследования BCD-283-1 — биоаналога препарата для лечения рецидивирующей лимфомы Ходжкина. Исследование проводится в России и Беларуси и направлено на расширение доступа пациентов к современной таргетной терапии — методу лечения, при котором препарат воздействует на конкретные молекулы опухоли, а не на весь организм. ИНФРАГРИН публикует обзор инновационных разработок в области лечения онкологии.
Несмотря на то, что универсального лекарства от рака пока не существует, за последние годы качество жизни онкопациентов заметно улучшилось, а смертность снижается благодаря инновационным разработкам.
По данным ВОЗ, в 2022 году в мире было зарегистрировано 20 млн новых случаев рака и 9,7 млн летальных исходов. Примерно у каждого пятого человека в течение жизни развивается онкологическое заболевание. К 2050 году эксперты прогнозируют рост числа новых случаев до 35 млн — на 77% больше, чем сейчас. В России в 2022 году выявлено более 624 тыс. случаев злокачественных новообразований, при этом смертность снизилась на 5,6% за четыре года благодаря развитию профилактики и ранней диагностики. На этом фоне особую значимость приобретают прорывные исследования, которые меняют сам подход к лечению онкологии.
Как гравитация управляет поведением клетки
Одна из причин агрессивности рака — способность опухолевых клеток переключаться между состояниями. Они могут из стабильного положения перейти в подвижное и распространяться по организму, образуя метастазы. Традиционно считалось, что эти переходы регулируются исключительно биохимическими сигналами — работой определенных белков и генов. Однако лекарства, нацеленные на подавление этих процессов в опухоли, неизбежно затрагивают и здоровые ткани, вызывая побочные эффекты.
В последние годы ученые обратили внимание на физические факторы: давление, натяжение, жесткость клетки и даже обычная сила тяжести влияют на ее поведение. Проблема в том, что в земных условиях физическое воздействие мгновенно запускает химические реакции, и разделить эти эффекты было невозможно. Исследователи Пермского политеха нашли решение: они убрали из уравнения гравитацию.
Результаты оказались неожиданными. Клетки, включая раковые, в условиях ослабленной гравитации начинают вести себя иначе и менять форму. Ученые создали математическую модель, которая впервые объяснила этот феномен: гравитация выступает физическим регулятором, удерживающим клетку в определенном состоянии. При моделировании невесомости клетка теряла устойчивость и могла «переключиться» — стать либо более плотной, либо более текучей.
На основании этих данных исследователи предложили принципиально новый подход к терапии. Сначала создаются условия, при которых клетка «готова» к изменениям, затем с помощью слабого механического воздействия — сжатия или растяжения — ее направляют в нужное состояние. Таким способом потенциально можно активировать нарушенный механизм самоуничтожения опухолевой клетки, не затрагивая здоровые ткани.
Анна Алексеева
Как космос помогает изучать опухоли
Идею использования невесомости для онкологических исследований развивает международный проект. В научном центре Frontiers Science House в Давосе компания SPARK Microgravity GmbH представила планы по созданию первой в Европе коммерческой орбитальной лаборатории для изучения рака. Комплекс будет работать на низкой околоземной орбите и проводить эксперименты, невозможные в земных условиях.
Ключевое направление — трехмерное культивирование опухолей. Сегодня для тестирования противораковых препаратов чаще всего используют двумерные культуры: клетки располагаются в один слой на плоской поверхности. Однако в живом организме опухоль имеет объемную структуру, и результаты лабораторных тестов часто не совпадают с реальной эффективностью терапии. При двумерном выращивании нарушаются сигнальные пути клеток, механизмы их деления и реакции на лекарства.
Трехмерное культивирование точнее воспроизводит архитектуру опухоли и взаимодействие клеток друг с другом и окружающей средой. В условиях микрогравитации на орбите ученые смогут изучать клеточные сигналы без искажений, вызванных осаждением под действием силы тяжести. Исследователи полагают, что такая ясность способна выявить новые мишени для лекарств и объяснить, почему некоторые методы лечения эффективны в теории, но не работают на практике.
Анна Алексеева
Как стволовые клетки становятся оружием иммунитета
Иммунная система человека располагает двумя линиями защиты. Врожденный иммунитет реагирует мгновенно, но действует неизбирательно. Приобретенный иммунитет работает точечно: специализированные Т-клетки распознают конкретного «врага» и уничтожают его. Среди них Т-киллеры отвечают за ликвидацию зараженных или раковых клеток, а Т-хелперы координируют атаку и помогают другим иммунным клеткам работать дольше и эффективнее.
Перепрограммирование иммунитета пациента для уничтожения опухоли — одно из самых перспективных направлений онкологии. Однако процесс занимает несколько недель для каждого пациента. Ученые уже научились выращивать Т-киллеры в лаборатории, но надежного способа производства Т-хелперов до недавнего времени не существовало.
Прорыв совершили исследователи из канадского университета Британской Колумбии. Они обнаружили, что для превращения универсальных стволовых клеток в иммунные критически важен сигнал развития под названием Notch. Настраивая силу и время действия этого сигнала на ранних стадиях развития клеток, можно получить либо Т-киллеры, либо Т-хелперы. Выращенные в лаборатории клетки достигали полной зрелости и развивались в специализированные подтипы. Способность контролировать баланс разных видов иммунных клеток повысит эффективность противораковой терапии и сделает ее более доступной.
Анна Алексеева
Как ученые превращают защитников рака в его врагов
Макрофаги — клетки врожденного иммунитета, которых называют «мусорщиками» организма. Они поглощают поврежденные клетки и их остатки, переваривают их и предотвращают распространение патологии. В норме макрофаги ежедневно распознают и уничтожают появляющиеся опухолевые клетки. Однако развившиеся метастатические опухоли научились перехватывать контроль: они создают вокруг себя особую микросреду, где макрофаги из защитников превращаются в пособников рака, блокируя атаку иммунитета.
Ученые Медицинской школы Икан в Маунт-Синай (США) предложили превратить этот механизм против самой опухоли. Они создали генетически модифицированные клетки, способные распознавать и устранять только опухолевые макрофаги, не затрагивая здоровые. Дополнительно эти клетки запрограммированы производить интерлейкин-12 — сигнальную молекулу, которая привлекает и активирует другие иммунные клетки для атаки на опухоль.
При лечении мышей с метастатическим раком терапия привела к значительному увеличению выживаемости, а в ряде случаев — к полному излечению. Анализ показал глубокие изменения внутри опухолей: клетки, подавлявшие иммунитет, исчезли, а их место заняли клетки, атакующие опухоль. Важное преимущество подхода — он не зависит от конкретных антигенов на поверхности раковых клеток, что открывает возможности для лечения разных типов опухолей.
Анна Алексеева
Как радиоактивный кальций прицельно бьет по метастазам
Федеральный научно-клинический центр радиологии и онкологии ФМБА России разработал и зарегистрировал радиофармпрепарат «Ракурс, 223Ra» для лечения метастазов в костях. Лекарство уже поступило в больницы. В его основе — радионуклид радий-223, который по своим химическим свойствам напоминает кальций. Попадая в организм, изотоп образует соединение с гидроксиапатитом — минералом костной ткани — и избирательно накапливается в костях. При этом диапазон его излучения очень мал, что позволяет воздействовать на опухоль, не повреждая окружающие здоровые ткани.
Терапия состоит из шести инъекций с интервалом в четыре недели и предназначена для взрослых мужчин. У пациентов наблюдается снижение болевого синдрома и улучшение качества жизни. Лечение приводит к накоплению радиационного воздействия в организме, что повышает риск побочных эффектов, однако в ходе трехлетних клинических исследований не было зарегистрировано ни одного случая развития вторичного рака от применения препарата. Разработка стала частью программы импортозамещения в медицине.
КОММЕНТАРИЙ ИНФРАГРИН
Прогнозируемый рост онкологической заболеваемости до 35 млн случаев к 2050 году ставит вопрос не только перед медициной, но и перед системами устойчивого развития. По данным Международного агентства по изучению рака (МАИР), наибольший относительный рост придется на страны с низким и средним индексом человеческого развития — там заболеваемость может вырасти на 99–142%, а смертность почти удвоится. Разрыв между научными возможностями и реальным доступом к терапии становится одним из ключевых барьеров.
В этом контексте значима роль локальных разработок. Российские проекты — биоаналог BIOCAD, радиофармпрепарат ФМБА — решают задачу не только импортозамещения, но и устойчивости системы здравоохранения к внешним шокам. Пандемия показала, насколько уязвимы цепочки поставок критически важных препаратов; собственное производство снижает эту зависимость.
Отдельного внимания заслуживают фундаментальные исследования — изучение влияния гравитации на клетки, проекты орбитальных лабораторий. Это инвестиции с горизонтом в десятилетия, результат которых невозможно монетизировать в ближайшем квартале. Однако именно такая логика — работа на долгосрочную перспективу, а не на быструю отдачу — лежит в основе устойчивого развития. Научные прорывы сегодня определяют доступность лечения завтра.
Источники: ФГБУ НМИЦО ФМБА России, Пермский политех, Cell Stem Cell, Interesting Engineering, National Library of Medicine
